Rendahnya Diet rendah FODMAP

Rendahnya Diet rendah FODMAP, Irritable Bowel Syndrome (IBS) adalah gangguan usus umum yang menghasilkan gejala menyedihkan seperti sakit perut, kembung yang signifikan, dan perubahan gerakan usus yang dapat bergantian antara diare dan sembelit.

Meskipun mengubah apa yang Anda makan tidak akan menyembuhkan Anda, pendekatan berbasis bukti yang disebut diet rendah FODMAP adalah rencana makan yang paling sering diresepkan untuk membantu meringankan gejala IBS.

Rendahnya Diet rendah FODMAP

Studi menunjukkan itu dapat mengurangi gejala bagi kebanyakan pasien. Namun, karena tantangan dan risiko tertentu yang terkait dengan diet rendah FODMAP, sebaiknya bicarakan dengan ahli nya sebelum Anda mencobanya.

Dasar-dasar FODMAP

Diet rendah FODMAP membahas empat jenis karbohidrat yang dapat difermentasi: oligosakarida, disakarida, monosakarida, dan poliol (secara kolektif disebut sebagai FODMAP). Meski namanya terdengar agak abstrak, makanan yang terdapat dalam kelompok ini seringkali terlalu familiar bagi mereka yang memiliki masalah pencernaan.

Oligosakarida hadir dalam makanan seperti gandum, kacang-kacangan, bawang putih, dan bawang merah, sedangkan disakarida laktosa lazim dalam produk susu seperti es krim dan susu.

Monosakarida mengacu pada makanan dengan kelebihan fruktosa, dan ditemukan dalam makanan seperti apel, mangga, dan madu. Kelompok terakhir, gula alkohol, ditemukan dalam beberapa produk pemanis buatan seperti permen karet, dan secara alami terdapat dalam makanan seperti alpukat dan jamur.

Meskipun karbohidrat FODMAP dapat memicu ketidaknyamanan pencernaan bagi siapa saja ketika dikonsumsi dalam jumlah besar, porsi yang jauh lebih kecil dapat memperburuk gejala bagi mereka yang menderita IBS.

Pendekatan multifase untuk diet rendah FODMAP

Diet rendah FODMAP dimaksudkan untuk dilakukan dalam tiga fase. Pada fase pertama, semua makanan FODMAP tinggi dihilangkan dari diet untuk jangka waktu yang lama, seringkali empat hingga enam minggu.

Pada fase dua, Anda secara sistematis memperkenalkan kembali makanan yang dibatasi, mencatat seberapa baik Anda menoleransi peningkatan jumlah makanan yang Anda perkenalkan kembali. Fase ketiga adalah fase personalisasi, di mana Anda hanya menghindari makanan dalam jumlah yang menimbulkan gejala.

Proses multifase ini bisa rumit dan membingungkan, dan membutuhkan pengetahuan makanan yang substansial. Misalnya, sebagian besar jenis susu kedelai memiliki FODMAP yang tinggi. Tahu ekstra keras, di sisi lain, meskipun juga terbuat dari kedelai, memiliki FODMAP yang rendah.

Bimbingan dari ahli diet dapat membantu menavigasi diet ini, tetapi cakupan asuransi dan rujukan medis dapat menjadi penghalang untuk menjadwalkan janji temu. Akibatnya, beberapa pasien hanya menerima daftar makanan rendah dan tinggi FODMAP.

Risiko yang terkait dengan tidak memperkenalkan kembali beberapa makanan FODMAP tinggi

Meskipun menghindari makanan tinggi FODMAP bisa jadi sulit, menambahkan kembali kelompok karbohidrat secara sistematis untuk menguji toleransi bisa jadi lebih menantang.

Beberapa orang menjadi ragu-ragu untuk memperkenalkan kembali item, terutama jika mereka telah mengalami pengurangan gejala yang signifikan selama fase eliminasi. Hal ini meningkatkan potensi risiko gizi. Misalnya, biasanya orang yang menghindari produk susu memiliki asupan kalsium yang tidak memadai.

Nutrisi lain yang kurang dikenal, seperti magnesium, juga menjadi perhatian. Beberapa sumber makanan terbaik magnesium berasal dari kacang-kacangan dan polong-polongan seperti almond dan kacang mete, yang biasanya dibatasi selama fase awal diet. Selain itu, orang dengan IBS mungkin sudah berada pada peningkatan risiko kekurangan magnesium karena gejala pencernaan seperti diare.

Ada juga kekhawatiran bahwa pembatasan jangka panjang makanan tinggi FODMAPs mengubah susunan koloni bakteri di usus, yang dapat berdampak negatif pada kesehatan usus dan mungkin memperburuk masalah pencernaan dari waktu ke waktu.

Oligosakarida, khususnya, merupakan sumber energi yang penting bagi bakteri menguntungkan. Ini sangat mengkhawatirkan bagi individu dengan IBS, yang telah terbukti memiliki tingkat bakteri pelindung usus yang lebih rendah dan tingkat mikroba inflamasi yang berpotensi berbahaya lebih tinggi.

Probiotik telah disarankan untuk membalikkan ketidakseimbangan bakteri tersebut, tetapi ini tetap diperdebatkan, dan American Gastroenterological Association baru-baru ini menerbitkan pedoman yang merekomendasikan penggunaannya di IBS hanya ketika berpartisipasi dalam studi penelitian.

FODMAP rendah bukan untuk semua orang

Diet rendah FODMAP tidak ditujukan untuk individu tanpa IBS, juga tidak sesuai untuk semua orang dengan kondisi tersebut. Ini harus dihindari oleh siapa saja dengan gangguan makan, karena dapat memperburuk ketakutan makanan dan pembatasan diet.

Hal ini sangat penting karena mereka yang memiliki masalah pencernaan tampaknya memiliki prevalensi gangguan makan yang lebih tinggi dibandingkan dengan populasi umum. Selain itu, orang dengan diet terbatas, seperti vegan atau mereka yang alergi makanan, mungkin tidak dapat memenuhi kebutuhan nutrisi mereka dalam diet.

Mereka yang sudah kekurangan gizi atau kekurangan berat badan juga merupakan kandidat yang buruk. Diet ini tidak diteliti dengan baik untuk kondisi gastrointestinal lainnya, jadi umumnya yang terbaik adalah menghindari diet jika Anda tidak menderita IBS, kecuali disarankan oleh dokter atau ahli gizi Anda.

Menemukan pendekatan alternatif

Jika diet rendah FODMAP bukan pilihan yang baik untuk Anda, cukup dengan mengurangi makanan tinggi FODMAP dalam diet Anda, tanpa sepenuhnya menghilangkan kelompok makanan apa pun, dapat menjadi alternatif.

Jika diet Anda mengandung banyak zat berbahaya seperti bawang putih, bawang merah, kacang-kacangan, apel, susu, jamur, dan gandum, pengurangan sederhana dapat membantu mengurangi gejala.

Sumber: Swab Test